转自:尹哥聊基因
前天,第一位BNCT患者顺利地完成了治疗。
昨天,第二位患者也治疗完毕了,目前感觉良好。
此刻在我脑海里浮现的画面,不再是复杂的硼中子反应原理,而是一个再简单不过的场景——或许他们终于可以好好吃一顿饭了。
第一位是舌癌患者,第二位是牙龈癌患者。他们的病灶都在嘴里,都在非常敏感、脆弱,但也关乎着生活品质的地方。过去面对这样的复发癌,我们能做的很有限。很难再开刀了,因为切无可切;很多也不能再放疗了,因为它有剂量效应,正常组织已经没办法承受第二次更高剂量的放射治疗。所以他们经历的痛苦,如果您不是这个行业的,或者不是亲身经历的,可能很难想象。
但是他们都接受了差不多一个小时的硼中子治疗。我看到这些现场传过来的照片,患者真的是微笑着和治疗的医生相互致意。目前来看,是没有严重不良反应的,慢慢地饮食恢复正常了,精神也是良好的。
我也问了医生:大家现在最想干什么?
医生说:那肯定就是好好吃饭,好好睡觉。觉得第二天不要太疼,就很好了。然后复查,行就早点回家呗。
多朴素啊。但这就是医学的意义——不是冷冰冰的数据,不是复杂的术语,而是让大家回归正常的生活,回归那些最朴素、最温暖的日常。
更让我欣慰的是,这只是一个开始。
这两例,当然用的是自费,任何先进的技术,开始的一段时间肯定都是如此。但我也了解到,多家商业保险公司正在和医院深入合作,探索把硼中子俘获治疗纳入保障范围。希望在未来,能够有更多普通家庭的患者,也能早点用上这项技术。
这两例,都属于目前在日本已经批准的适应证,还很局限。它的官方术语叫“不可切除的局部进展或局部复发性头颈癌”。比如鼻咽癌是属于这个范围的,其他癌种则需要逐一通过临床试验进入治疗范围。
目前公开临床试验信息的是:血管肉瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、皮肤肿瘤(恶性黑色素瘤)、恶性胸部肿瘤(乳腺癌、食管癌、非小细胞肺癌、胸部恶性软组织肉瘤、恶性胸膜间皮瘤)、恶性腹部肿瘤(特别是很多人关心的胰腺癌,需要更高T/N ratio-肿瘤/正常细胞吸收比例的下一代硼药辅助,才可以完成)。
不管怎么讲,这一个一个的,也都在接下来的临床研究计划中了。这已经不是遥远的梦想。依托海南乐城“先行先试”的政策,我们从项目启动到第一例治疗,用了八年。从第一例到第二例,却只隔了一天。接下来我想我们共同的希望就是从少数人能用得起、用得上,到更多家庭可及,从少数癌种扩展到更多的癌种,而国产的设备、药物和方案也可以快速跟上。
明天,也就是3月22日,第一位患者就要出院了。我也会去看他,问问他的真实情况。然后把这些可以公开的、真实的故事,经允许后,讲给大家听。
医学的进步,肯定不能只停留在文章里、新闻稿里,它必须展现在每一个真实的人身上,走进每一个需要它的家庭。哪怕在这一刻,它是一个希望,但人有的时候,不就是活在一个美好的希望里吗?
今天,我看到了两个治疗后的微笑。明天,希望能有更多。
在这里,致敬两位勇敢的先行者,也致敬为了这个治疗能够发声的所有同行者,包括乐城政府、医护人员,包括为了这里的设备、药物等提供服务的人员,也包括正在一起努力的保险公司,我们共同让这条路变得更宽、更可及。